半年前，82歲的王奶奶出現(xiàn)了左下腹痛不適伴有排便困難，起初她并未在意，可久而久之，王奶奶感覺到腹痛、腹脹的癥狀明顯加重了。前幾日，不堪忍受病痛折磨的王奶奶終于在子女的陪同下，來到金華廣福醫(yī)院胃腸外科就診。

　　根據(jù)王奶奶的病情自述，胃腸外科（二）副主任醫(yī)師占小安為其進行了仔細查體，結(jié)合患者年事已高、病史較長、近期體重減輕等情況，考慮腸道惡性腫瘤的可能性較大，建議住院進一步診療。

　　入院后，王奶奶進行了腸鏡、全腹CT等詳細檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，最終被明確診斷為乙狀結(jié)腸癌，需行乙狀結(jié)腸癌根治手術(shù)。一聽說要手術(shù)，王奶奶及其子女開始擔心了，手術(shù)風險是不是很大？術(shù)后預(yù)后如何？手術(shù)費用會不會很高？一系列問題讓他們憂心忡忡。

　　在了解了患者及家屬的顧慮后，占小安表示理解，并介紹了我院腹部腫瘤外科是省級重點學科，有著專業(yè)的團隊和豐富的臨床經(jīng)驗。針對腫瘤的復(fù)雜性、難治性，醫(yī)院率先在國內(nèi)開展了惡性腫瘤MDT討論，進行多學科評估，迄今為止有近20年的歷史。像王奶奶這樣高齡、基礎(chǔ)疾病多、手術(shù)大、風險高的患者，符合行MDT討論標準。

　　在征得王奶奶及子女的同意后，由醫(yī)務(wù)部牽頭進行了全院MDT討論，專家組一致認為患者乙狀結(jié)腸癌診斷明確，手術(shù)指征明確，手術(shù)風險中高危，無絕對手術(shù)禁忌癥，同意行腹腔鏡乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)。

　　與王奶奶子女溝通后，子女表示認可。胃腸外科（二）副主任醫(yī)師占小安制定了完善的手術(shù)方案，在副主任醫(yī)師王軍保的協(xié)助下為王奶奶實施手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤位于降乙結(jié)腸交界處，行腹腔鏡乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)保留了直腸上動脈并手工行腸腸吻合，術(shù)中出血約20ml。圍手術(shù)期間采用加速康復(fù)治療，讓患者在術(shù)后第1天便可進食流質(zhì)食物并下床活動。

　　后期，經(jīng)醫(yī)護團隊的嚴密觀察、精心治療，王奶奶精神好轉(zhuǎn)，順利康復(fù)出院?！爸x謝廣福醫(yī)院，謝謝占主任，謝謝胃腸外科二病區(qū)的所有醫(yī)護人員，正是因為你們的專業(yè)，你們的用心，我媽媽的手術(shù)才會成功，身體才能恢復(fù)！你們不僅醫(yī)術(shù)高超，還處處為患者著想，這次手術(shù)費用足足節(jié)省了8000元錢，減輕了我們的經(jīng)濟負擔，真心感謝！”王奶奶的子女笑著說道。

　　學科介紹浙江金華廣福腫瘤醫(yī)院腹部腫瘤外科是浙江省首批非公醫(yī)療機構(gòu)特色學科，2017年以優(yōu)秀的成績通過驗收?？剖覔碛懈敝魅吾t(yī)師4人，具有國際認證造口師1人?？剖夜歉扇藛T曾多次赴浙江大學附屬第一醫(yī)院、上海東方肝膽外科醫(yī)院、上海長海醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院、中山大學附屬第六醫(yī)院?？七M修學習。在胃腸腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)、腫瘤規(guī)范化治療及MDT方面積累了豐富的經(jīng)驗。其中微創(chuàng)治療以及加速康復(fù)外科位于金華市前列。

　　技術(shù)優(yōu)勢：

　　*在浙中地區(qū)率先引進加速康復(fù)外科理念，優(yōu)化了圍手術(shù)期的各個環(huán)節(jié)，減少了手術(shù)并發(fā)癥，縮短了病人住院時間和住院費用。

　　*個體化精準治療，始終堅持以患者的個體化治療為目標，重視MDT（多學科綜合治療），最大程度提高病人的生活質(zhì)量。

　　*與多家國內(nèi)一流醫(yī)院，如浙江大學附屬第一醫(yī)院、上海東方肝膽外科醫(yī)院、上海長海醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院、中山大學附屬第六醫(yī)院建立有工作平臺及技術(shù)支持。

　　已開展工作：

　　1.胃癌、結(jié)直腸癌的微創(chuàng)手術(shù)治療；

　　2.消化道腫瘤規(guī)范化治療、MDT綜合治療；

　　3.消化道腫瘤的擴大切除、聯(lián)合臟器切除；

　　4.開展腸克羅恩病及潰瘍性結(jié)腸炎MDT治療；

　　5.肛門疾病的綜合治療；

　　6.血管外科透析通路動-靜脈瘺建立，及腔鏡下大隱靜脈交通支結(jié)扎術(shù)等。

　　END

　　信息來源|胃腸外科（二）

　　通訊員|江巖

　　整理&排版|品牌運營部