核醫(yī)學(xué)是核技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里的應(yīng)用科學(xué)，是一種利用標(biāo)記有放射性核素的藥物診斷和治療疾病的科學(xué)，其中放射性核素示蹤技術(shù)是核醫(yī)學(xué)的最基本技術(shù)。主要包括核素檢查和核素治療兩方面。

核醫(yī)學(xué)檢查包括SPECT、PET及PET/CT等，可以了解心、腎等主要器官的功能，了解心肌、腦、肺等臟器的血流灌注，能了解和判定腫瘤的存在以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移等。 

全身骨顯像檢查須知：

（1）檢查當(dāng)日無需空腹，注射顯像劑后患者多飲水、多排尿，排尿時應(yīng)注意避免污染皮膚和衣服。如發(fā)現(xiàn)已經(jīng)污染，應(yīng)先清除后再顯像，或做斷層顯像予以鑒別；

（2）注射顯像劑后3-6小時進(jìn)行顯像；

（3）顯像前去除身上的金屬物品（如：發(fā)夾、假牙、假發(fā)、項(xiàng)鏈、胸罩和皮帶等），以免產(chǎn)生放射性偽影；

（4）顯像前患者排空尿液。對因病不能排空尿液者，如診斷需要，條件許可，可在顯像前給患者導(dǎo)尿；

（5）顯像過程中患者需放松平躺，不得移動軀體。如有疼痛不能堅持者需經(jīng)臨床處理后方可檢查；

（6）近期使用鋇劑者，患者須將鋇劑排出后再約檢查；

（7）對腎臟功能嚴(yán)重受損患者、嚴(yán)重水腫患者，如圖像質(zhì)量差，根據(jù)需要，在條件許可下可適當(dāng)推遲顯像時間，以等待顯像劑從軟組織中排除，提高骨和軟組織對比度；

（8）對因各種原因全身顯像無法清晰展示的病灶，可采用局部顯像或（和）斷層顯像以提高圖像分辨率和質(zhì)量，清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)和局部變化。 

¹³¹碘甲狀腺顯像檢查須知：

（1）檢查前停服甲狀腺藥物2-3天及禁碘飲食（如海帶、紫菜、帶魚和海鮮等）2-4周；

（2）檢查當(dāng)日晨空腹，服用131碘后2小時內(nèi)禁食；

（3）服藥2小時后遵醫(yī)囑服用維生素C，一般服用2-3天；

（4）服藥后第2、3天番瀉葉泡服，控制服用量，保持每天大便2-3次；

（5） 服藥24-72小時后上機(jī)檢查，檢查前排空尿液，避免污染皮膚和衣服，去除身上的金屬物品（如：發(fā)夾、假牙、假發(fā)、項(xiàng)鏈、胸罩和皮帶等），以免產(chǎn)生放射性偽影。  

雙腎功能顯像+GFR測定檢查須知：

（1）檢查前3天勿行泌尿系統(tǒng)造影檢查；

（2）檢查前一晚禁止飲用含咖啡因的飲料（包括茶、咖啡和可樂等），禁用利尿劑；

（2）檢查當(dāng)日無需空腹，自備一瓶水（白開水或純凈水約300ml）；

（3）劇烈或大量的運(yùn)動可能會影響GFR測定值，檢查前需避免大運(yùn)動量活動（如體育鍛煉、爬山、打球等）；

（4）顯像前去除身上的金屬物品（如：發(fā)夾、假牙、假發(fā)、項(xiàng)鏈、胸罩和皮帶等），以免產(chǎn)生放射性偽影；

（5）近期使用鋇劑者，患者須將鋇劑排出后再約檢查；

（6）在顯像過程中讓患者放松平躺，不得移動軀體，如有疼痛不能堅持者需經(jīng)臨床處理后方可檢查；

（7）顯像前患者排空尿液。對因病不能排空尿液者，如診斷需要，條件許可，可在顯像前給患者導(dǎo)尿。

心肌灌注顯像檢查須知 ：

（1）檢查當(dāng)日晨空腹；

（2）注射顯像劑后30分鐘服用脂餐（油煎雞蛋1-2只或純牛奶250ml），60分鐘后接受檢查，服用脂餐目的是減少肝臟影對心臟檢查的影響；

（3）負(fù)荷試驗(yàn)前患者應(yīng)停用擴(kuò)張血管藥物及抑制心率藥物（如：硝酸酯類藥、血管緊張素抑制劑、β受體阻滯劑等），這些藥都可能影響負(fù)荷試驗(yàn)，進(jìn)而影響心肌缺血診斷的準(zhǔn)確性；

（4）患有支氣管哮喘者、急性心肌梗死不建議做藥物負(fù)荷試驗(yàn)（腺苷、潘生丁）；

（5）嚴(yán)重心律失常的患者不建議做門控顯像。 

18F-FDG 腫瘤顯像（小PET）檢查須知：

（1）檢查前晚餐易消化清淡飲食，禁飲酒、茶及含糖飲料；檢查當(dāng)日晨空腹，攜帶2瓶500ml礦泉水；

（2）檢查當(dāng)日，不穿戴有金屬的服裝飾物（如：發(fā)夾、假牙、假發(fā)、項(xiàng)鏈、胸罩和皮帶等）；

（3）檢查當(dāng)日請攜帶病歷、CT、磁共振、超聲等影像學(xué)資料及近期實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果；

（4）糖尿病患者血糖需控制在11.1mmol/L以內(nèi)；

（5）檢查前1周內(nèi)勿行胃腸鋇餐造影及泌尿系造影檢查；便秘者檢查前一天下午口服緩瀉劑或使用甘油灌腸劑；檢查當(dāng)日不宜灌腸；

（6）注射顯像劑后需飲水約1000ml，安靜休息1小時左右，放松肢體，以臥位或半臥位為宜，盡量避免走動、咀嚼和交談，以減少肌肉對顯像劑的過多攝取影響圖像質(zhì)量；

（7）檢查過程約為40分鐘，要求保持體位不動，閉上眼睛，自然呼吸，盡量不要咽口水、咳嗽及說話；疼痛和躁動患者請?zhí)崆胺面?zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物；

（8）檢查所用放射性顯像劑對您及周圍人無健康影響，檢查結(jié)束后6小時內(nèi)盡量遠(yuǎn)離嬰幼兒及孕婦；

（9）孕婦及哺乳期婦女原則上不宜行此項(xiàng)檢查。如臨床必需行此檢查，須經(jīng)主管醫(yī)師認(rèn)定簽字。哺乳期婦女檢查結(jié)束后應(yīng)停止哺乳至少24小時，在此期間應(yīng)遠(yuǎn)離嬰幼兒。

18F-FDG PET/CT檢查須知：

（1）近期有消化道鋇餐、胃腸鏡等造影檢查者請向醫(yī)生說明，以便合理安排檢查時間；

（2）檢查前24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動；檢查前禁食4~6小時（按預(yù)約單上時間），可飲水（不含糖類、咖啡因），避免葡萄糖、干擾素輸入；以盆腹腔為主要檢查部位時，檢查前一天下午口服緩瀉劑；

（3）檢查當(dāng)日請攜帶病歷、CT、磁共振、超聲等影像學(xué)資料及近期實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果；

（4）檢查當(dāng)日盡量避免與人交談，避免緊張體位，不穿戴有金屬的服裝飾物（如：發(fā)夾、假牙、假發(fā)、項(xiàng)鏈、胸罩和皮帶等）；

（5）糖尿病患者血糖需控制在11.1mmol/L以內(nèi)；

（6）注射顯像劑后需飲水1000-1500ml，安靜休息1小時左右，放松肢體，以臥位或半臥位為宜，盡量避免走動、咀嚼和交談，以減少肌肉對顯像劑的過多攝取影響圖像質(zhì)量；

（7）檢查過程約為20分鐘，要求保持體位不動，閉上眼睛，自然呼吸，盡量不要咽口水、咳嗽及說話；疼痛和躁動患者請?zhí)崆胺面?zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物；

（8）部分患者根據(jù)情況需行延遲顯像或診斷性CT掃描（包括引入造影劑的增強(qiáng)掃描），請得到檢查完畢告知后再離開PET/CT診斷中心。延遲顯像需1小時后再次上機(jī)檢查；

（9）檢查所用放射性顯像劑對您及周圍人無健康影響，檢查結(jié)束后6小時內(nèi)盡量遠(yuǎn)離嬰幼兒及孕婦；

（10）孕婦及哺乳期婦女原則上不宜行此項(xiàng)檢查。如臨床必需行此檢查，須經(jīng)主管醫(yī)師認(rèn)定簽字。哺乳期婦女檢查結(jié)束后應(yīng)停止哺乳至少24小時，在此期間應(yīng)遠(yuǎn)離嬰幼兒。 

由于放射性藥品的特殊性，如有特殊情況取消檢查者，需在檢查前日下午4時前聯(lián)系我科取消檢查，如未提前取消，放射性藥品費(fèi)用不予退款。我科聯(lián)系電話：0579-82289019  0579-82285510（PET/CT）。